社会工作基础知识——个案工作的主要模式
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个案工作的主要模式
1.心理社会治疗模式
（1）理论假设
①对人的成长发展的假设：人生活在特定的社会环境中，涉及生理、心理和社会三个方面因素的影响，它们相互作用，共同推动个人的成长和发展。
②对服务对象问题的假设：强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关。
③对人际沟通的假设：人际沟通交流的状况是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件。
④对人的价值的假设：每个人都是有价值的。
（2）治疗技巧：直接治疗技巧和间接治疗技巧。
直接技巧有：
·非反思性直接治疗技巧
①支持：通过社工对服务对象的了解、接纳等方式缓解服务对象不安，给予服务对象肯定和认可。
②直接影响：通过社工直接表达态度和意见促使服务对象发生改变。
③探索—描述—宣泄：社会工作者通过让服务对象解释和描述自己困扰的产生的原因和发展过程，为服务对象提供必要的情绪宣泄机会，减轻其内心冲突，改善其不良行为。
·反思性直接治疗技巧
①现实情况反思：社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际情况作出正确的理解和分析的技巧。
②心理动力反思：社会工作者帮助服务对象正确了解和分析自己内心的反应方式的技巧。
③人格发展反思：社会工作者帮助服务对象重新认识和评价自己以往的经历、调整自己人格的技巧。
间接技巧是通过改善周围环境或者辅导第三方来影响服务对象。间接辅导技巧的服务对象包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等。社会工作者需要发掘和调动服务对象的支持网络，让服务对象身边的人承担起帮助的责任，为服务对象提供及时、稳定的帮助和支持。
2.危机介入模式：当服务对象遇见危机，社会工作者介入帮助服务对象解决危机。
（1）含义：危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机的特点：紧急、发展较快，破坏性较大。因此开展社会工作时必须尽快、及时介入。
（2）危机分为四个阶段：①危机：危机事件发生的最初阶段，服务对象遭受到危机，需要解决；②解组：服务对象会试图用以往的方法解决危机，但发现以往的方式无法解决这场危机，导致服务对象进入极度困扰；③恢复：开始调整自己的行为方式，寻找适应危机环境的新的解决方法；④重组：服务对象在混乱的生活中重新拾回自信，恢复新的平衡生活。
（3）危机介入的基本原则：①及时处理；②限定目标；③输入希望；④提供支持；⑤恢复自尊；⑥培养自主能力。
（4）危机介入模式的特点：①迅速了解服务对象的主要问题。②快速作出危险性判断。③有效稳定服务对象的情绪。④积极协助服务对象解决当前问题。
3.行为治疗模式
以三种学习理论作为自己的理论基础，包括经典条件作用理论、操作条件作用理论和社会学习理论。
（1）经典条件作用理论：有关在刺激与无条件反射之间加入中性刺激建立条件反射的理论，由于人有语言能力，因此可以建立以语言为基础的复杂的条件反射系统。
（2）操作条件作用理论。有机体采取某种行为之后，就会使周围环境发生某种改变，环境改变的状况又会影响有机体，促使有机体调节自己的行为。（如孩子成绩好就给予孩子奖励）
（3）社会学习理论。观察学习是学习的一种重要方式，尤其人类的学习，很多需要借助示范、观察和模仿，有关观察学习的理论就是社会学习理论
（4）行为治疗模式的治疗技术：
①放松练习（通过身体的放松，舒缓生理和心理的紧张）；
②系统脱敏（当服务对象出现焦虑和恐惧刺激时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，而使服务对象逐渐消除焦虑与恐惧）；
③满灌疗法（直接让服务对象面对最害怕的东西，经过不断重复，让服务对象对害怕的处境变得习以为常）；
④厌恶疗法（把服务对象厌恶的东西和其不适应的行为建立联系，逐渐不实施不良行为）；
⑤模仿（榜样的示范和模仿练习）。
（5）行为治疗模式的特点：①注重服务对象行为评估；②关注服务对象行为修正；③侧重修正行为效果的评估。
4.人本治疗模式
创造一种有利的辅导环境，让服务对象变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。
特点：①注重社会工作者自身的品格和态度；②强调个案辅导关系（包括表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱、保持独立性六个方面的内容）；③关注个案辅导过程。
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